Что такое костная пластика и для чего она нужна?

Костная пластика в стоматологии – это обобщенный термин для ряда операций, которые проводятся при дефиците костной ткани на челюсти. Подобная процедура сложна в исполнении и требует врачебного опыта, специализированного оборудования и особенных условий проведения. При успешном оперировании пациента, хирург обеспечивает должные условия для проведения имплантации.

Когда необходима костная пластика

Во время хирургического вмешательства стоматолог наращивает кость до нужных объемов. Традиционно манипуляцию проводят перед тем, как вживлять импланты.

Методики и материалы

Операция по наращиванию костной ткани может проводится по одной из современных методик:

• аутогенная трансплантация. Доктор пересаживает костную ткань от самого пациента. Операция проводится в два этапа, сопряжена с высокой степенью травматизации и продолжительным восстановлением.
• ксеногенная и аллогенная трансплантация. Пациенту пересаживают донорскую кость другого человека или животного (материал предварительно стерилизуют). Операция предполагает одиночный разрез, поэтому характеризуется коротким сроком восстановления;
• направленная регенерация. Манипуляция предполагает использование натуральной или синтетической костной ткани и барьерных мембран, которые и формируют будущую кость. Полного восстановления после операции можно ожидать через 4-6 месяцев;
• синус-лифтинг. Операция по наращиванию кости верхней челюсти. Хирург поднимает синус и увеличивает альвеолярный гребень. Манипуляция бывает открытого и закрытого типа.

В зависимости от вида проводимого хирургического вмешательства в стоматологической клинике используются следующие разновидности материала:

• натуральный (человеческий или животного происхождения);
• искусственный в виде порошка (синтетический материал изготавливают на базе гидроксиапатита или фосфата кальция).

Показания к операции

В числе прочих показаний к операции: пародонтит, вертикальное, горизонтальное или смешанное сокращение объема кости на челюсти.

Нередко остеопластику проводят и при травмах: манипуляция позволяет не только сохранить кость, но и придать ей эстетический вид.

Наращивание может носить и профилактический характер – когда операцию проводят после удаления зуба (таким методом можно сразу избежать осложнений в будущем).

Противопоказания и возможные осложнения

Все ограничения к проведению хирургического вмешательства такого вида можно условно разделить на три группы:

• общие. Такие противопоказания, при которых нежелательно проведение не только остеопластики, но и прочих хирургических манипуляций. В противном случае у больного может развиться локальное воспаление, не исключено отторжение материала и деформация десны;
• абсолютные. В таких условиях провести операцию невозможно и требуется нереализуемая подготовка.
• относительные. Временные ограничения, при которых операция исключается до устранения условий.

Как и в случае с другими хирургическими вмешательствами, пациент при процедуре наращивания не застрахован от осложнений. На протяжении нескольких суток после манипуляции пациент может наблюдать:

• кровотечение. Обычно кровь перестает выделяться на второй день;
• отек лица. Это нормальная защитная реакция организма, проходит через несколько дней;
• повышенная чувствительность эмалевого слоя. Так дает о себе знать “проснувшийся” нерв. Болезненность проходит через 48-72 часа.

Если у пациента длительное время беспокоят неприятные симптомы, они усиливаются, это может говорить о врачебной ошибке или неадекватной реакции организма на материал. Пациенту следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Часто задаваемые вопросы

Какие преимущества у костной пластики?

Некоторые реставрации невозможно провести без достаточного объема костной ткани на челюсти. После операции качество и объем материала возрастает – доктор может провести показанные стоматологические реставрации и воссоздать улыбку.

Есть ли риски у остеопластики?

В процессе и после операции пациента беспокоят боли и дискомфорт. Нельзя исключать и вероятность отторжения трансплантата, которое сопровождается развитием инфекции. В подобном случае необходимо очистить локальный участок и установить новый трансплантат.

Какие существуют альтернативы костной пластики?

Единственный альтернативный вариант – это отказаться от операции и остаться без нужного объема кости. Классическую имплантацию в таком случае провести будет нельзя – придется выбирать иные способы восстановления зубного ряда.

Какие существуют ограничения в реабилитационный период?

Список ограничений после хирургического вмешательства довольно широкий:

• пережевывать пищу только на одной стороне (не оперированной);
• полоскать полость рот антисептиком на 6-7 день после операции;
• не использовать зубную щетку в течение суток после процедуры;
• придерживаться щадящей диеты – исключить кислое, острое, горячее, холодное, все продукты, которые могут раздражать слизистую рта;
• отказаться от сигарет и спиртного;
• избегать повышенных физических нагрузок, не ходить в баню, сауну, солярий;
• первые 2 месяца не летать в самолете, чтобы не стимулировать перегрузку артериального давления.

Кроме этого, необходимо соблюдать индивидуальный график посещения стоматолога до установки постоянного протеза. Традиционно врача посещают дважды в месяц, в сложных клинических случаях – чаще.