Зубосохраняющие операции

ОПЕРАЦИЯ РЕЗЕКЦИИ ВЕРХУШКИ КОРНЯ ЗУБА

zubosohranyayushhie2

Цель данной операции — сохранить зуб и устранить патологический очаг в области верхушки корня зуба.

Показания:

  • однокорневые зубы с сохранившейся коронкой, с полностью или не до верхушки запломбированными корнями, часто дающими обострение;
  • перфорация корня или его верхушки;
  • глубокий отлом эндодонтического инструмента в канале;
  • перелом корня зуба у его верхушки;
  • выраженная искривлённость верхушки корня, не позволяющая качественно провести обработку и пломбировку канала до верхушечного отверстия.

Противопоказания:

  • сильная подвижность зуба (пародонтит);
  • обширное разрушение коронковой части зуба — отсутствует перспектива протезирования на этом зубе;
  • трещины — зуб может не выдержать процедуры отсечения верхушки корня и разрушится;
  • корень больного зуба плотно соприкасается с корнями здоровых соседних зубов;
  • некоторые заболевания: психические, сердечно-сосудистые, заболевания крови, острые инфекционные заболевания и др.

Нецелесообразно выполнять резекцию верхушки, если корень окружен гранулемой более, чем на одну треть его длины.
Разумеется, резекцию верхушки корня недопустимо проводить, когда гранулема или киста воспалены.

Резекция верхушки корня зуба – это хирургический метод лечения хронического периодонтита, при котором у верхушки корня зуба образуется киста. Киста прикреплена к верхушке корня зуба, и представляет собой полость, которая изнутри выстлана плотной фиброзной оболочкой, а внутри заполнена гноем. На профессиональном языке кисту принято называть – периодонтальный абсцесс или радикулярная киста. Операция носит название резекции верхушки корня потому, что одним из моментов этого вмешательства является удаление верхушки корня. Основная цель такой операции заключается в устранении околоверхушечного грануляционного очага, возникающего при хроническом периодонтите. Поэтому эту операцию правильнее называть гранулемэктомией.

РЕПЛАНТАЦИЯ ЗУБА

Реплантация — это возвращение удаленного зуба в его же альвеолу.

Реплантация может быть девитальной и витальной.

Девитальная реплантация – сначала проводится удаление зуба, пломбирование в нем корневых каналов, спиливание верхушек его корней, затем зуб возвращают в лунку. При витальной реплантации не проводят пломбировку каналов, пульпу зуба оставляют.

Реплантация зуба проводится чаще при:

  • хроническом периодонтите однокорневых зубов, если компактная пластинка лунки разрушена более чем на 1/3 и, таким образом, резекция верхушки корня зуба противопоказана;
  • осложнениях лечения многокорневых зубов при хроническом периодонтите (перфорация корня, отлом эндодонтического инструмента, непроходимые каналы), а резекция верхушки корня зуба невыполнима;
  • травме, сопровождающейся вывихом зуба;
  • случайном удалении зуба;
  • переломе челюсти, когда зуб, находящийся в щели перелома, не может быть запломбирован до верхушки;
  • остром одонтогенном периостите челюстей, обострении хронического периодонтита, не подлежащих консервативному лечению (отсроченная реплантация).

Противопоказанием к операции служат:

  1. Патологические состояния, угнетающие процессы регенерации (диабет, алкоголизм, наркомания и др.).
  2. Разрушение зуба при его удалении или обработке.
  3. Острые воспалительные заболевания периодонта и пародонтоз.

Требования к реплантируемому зубу:

  1. Зуб должен иметь хорошо сохранившуюся коронку.
  2. Корни зуба не должны быть сильно искривлены или расходиться.
  3. Зуб не должен быть поражен глубоким кариозным процессом.

Ваше имя (обязательно)

Ваш e-mail (обязательно)

Выберите врача (обязательно)

Ваш вопрос

×

Ваше имя (обязательно)

Ваш телефон (обязательно)

Выбор адреса клиники

Выберите врача (обязательно)

Удобное время и дополнительные пожелания

×

Ваше ФИО (обязательно)

Выберите врача (обязательно)

Ваш E-mail

Номер телефона для связи

Опишите свою проблему

×
Создание и продвижение сайтов

Создание и продвижение сайтов